牙齿修复和老年人的心理特性，会随着年龄的增加，牙缺失数量愈来愈多，严重影响了老年人的咀嚼功能及身体健康。天津全口义齿修复术的宜忌人群？
一.天津全口牙齿修复术的宜忌人群
1．牙颌系统特点
(1)牙周、牙龈组织萎缩，牙槽骨严重吸收，牙周膜面积减小，表现为牙根暴露、临床牙冠伸长、邻间隙变大、食物嵌塞、牙齿松动。
二. 可以承担牙齿的额外负担
1、缺牙数目较少，1~2个缺牙，基牙条件好，位置正常。
2、多个牙缺失，前牙2~2缺失也适宜选用，后牙间隔缺失者也可用。
3、基牙牙冠短，用卡环不宜达到固位要求时也可用，但要增加辅助固位措施。
4、缺牙区的颌龈间隙或近远中间隙过小者，可考虑固定牙齿修复。
5、缺牙不多，但临牙牙周条件欠佳，松动度为1~2度松动者，经牙周治疗好转后，仍可采用固定桥修复，但须增加基牙分担合力，兼有牙周夹板的作用。
2、可摘局部牙齿的选用问题：
1、凡全口义齿修复都可以选用可摘局部牙齿。
2、凡两个或两个以上后牙游离缺失，不宜做固定牙齿者，宜选用可摘局部牙齿修复。
3、余留牙的牙周条件差，则宜选用可摘局部牙齿。
4、缺牙数目较多且分散，余留牙倒凹大，难于取得共同就位道时，也宜选用可摘局部牙齿。
5、缺牙区牙槽嵴吸收较多，做固定牙齿难于恢复美观者，尤其是前牙。
6、年龄过小者，由于髓角高容易穿髓。年龄过大者，由于牙周条件不好，基牙无足够的支撑力，而不能选用固定桥修复，宜选用可摘牙齿修复。
7、余留牙条件差，近期有拔牙可能性者。
8、患者身体不佳，不宜长时间口腔操作者，宜选用可摘牙齿修复。
3、单端固定桥的选用：
1、上颌侧切牙缺失，选尖牙做基牙进行单端设计。
2、第二双尖牙缺失，可选用专业磨牙进行单端设计。
3、上颌尖牙缺失，可选用专业、第二双尖牙做基牙进行单端修复。
4、第2、三磨牙缺失，对颌无第三磨牙，可用专业磨牙和第二双尖牙做基牙进行单端设计。
5、若为间隔缺失，如上颌侧切牙和专业前磨牙缺失，可选用上颌尖牙和第二前磨牙设计成一个由双端固定桥和单端固定桥联合的复合式固定桥。
4、半固定桥的选用问题：
1、专业磨牙缺失，且第二磨牙倾斜度大，难于取得共同就位道，或第二双尖牙支撑力弱时，可选用半固定桥。
2、含有中间基牙的长桥，可选用半固定桥和双端固定桥联合的复合式固定桥。
人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征，全口牙齿则更为突出，以正中矢状平面为基准，不仅大小、形态、颜色对称均衡，而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之，对称美在全口牙齿的点、线、面、角的几何图形中，无不给人一种美感、均衡，这是全口牙齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。
三. 全口牙齿修复需要以下几个步骤：
1、制取印模、灌制石膏模型
制取印模很关键。通过取初印、做个别托盘、边缘整塑、取终印这样几个步骤完成。然后再灌制成石膏模型。
2、上下颌位关系
由于天然牙丧失后原有的上下颌位置关系，需要找到一个适宜的位置关系做全口牙齿，将下颌固定在具有一定高度且相对于上颌的生理范围内的后位。这一过程需要通过暂基托和蜡堤固定来实现。
3、面弓转移、上架，全口牙齿人工牙排列、蜡型做
“架”是用于模拟上下颌和颞颌位置关系的一种机械装置，面弓转移就是将已好的上下颌与关节在空间的位置关系转移下来，上颌架就是根据面弓转移来的上下颌与关节的位置关系将上下颌模型安装到架上的过程。这个过程完成后就可以在模型上做全口牙齿了。
4、试排牙
牙齿完成前在患者口内确认——试排牙，确保牙齿的固位稳定、颌位关系的正确性，患者对牙齿的满意度等。
5、全口牙齿装盒完成
此步骤需要将基托蜡型部分替换为基托树脂，并磨光完成。
6、初戴
在牙齿做完成后，按照牙齿的要求与患者的情况对牙齿进行调改已达到合适的状态。在佩戴时，医生进行必要的指导和帮助，使其对牙齿的使用和维护有正确的认识和了解，方便日后的使用。
7、复查
专家建议，牙齿佩戴者要定期到医院做检查，以便及时发现问题解决问题。在复诊的前整天好能坚持戴用牙齿，以便医师利用牙齿在牙床上留下的压痕快速、准确地对疼痛部位作出诊断处理。
全口牙齿优点五：层次与节奏。一般认为只有动态的事物才有节奏，其实并非完全如此，绘画中的浓淡层次，建筑中的嶙栉次比，自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口牙齿人工牙的排列起伏，咬合面上的尖窝相间，沟嵴交错都体现了节奏美。（编辑3001）
