了解假牙的患者都知道,假牙在口腔里总不象真牙那样运用自如,尤其是活动假牙,在开始配戴时,必须有一个适应过程。有不少人刚装上假牙,稍感不适就失去信心,不肯继续练习使用,时间长了,毛病也出来了。无挂钩假牙可能出现哪些后遗症?
一.无挂钩假牙可能出现哪些后遗症
1、术后当日,病人进半流或全流食。术后24小时内不能洗牙,以免刺激伤口。
2、术后3个月内不宜吃过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大。
3、随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时与医生联系。
4、防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即到口腔专科医院处理。
5、良好的口腔卫生习惯是人工牙种植成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。定期洗牙,饭后及时漱口,每天用漱口水含漱数次,以免造成感染。早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台1次。
6、镶牙后应定期来院复诊、维护。
二.无挂钩假牙后注意哪些事项
1、假牙中的固定牙体积小,所以在口腔里很容易习惯。但固定桥的桥体部分容易积藏食物残渣,因此要经常刷洗,保持清洁,还要注意不可用假牙咬过硬的东西。假如假牙过高,引起疼痛时,应该找牙科医生修理。
2、活动假牙可随时取下和戴上,所以要先练习取戴的方法。不论戴上还是取下,都不可用暴力。戴时应用手将其推进,不可用咬力使其就位,以免卡环折断或变形;取时用手指勾住卡环,顺着戴入方向轻轻拉出,并防止落地摔环。
3、美可普齿科指出,假如用活动假牙有疼痛不适,要及时请医生修理,不可取下不戴,更不能自行修理。在修理前,即使不适,也应先戴2-3小时,使不适的部位在牙床上留下印痕,便于纠正。
4、戴活动假牙也不能咬过硬的东西或粘性大的食物,以免断裂或粘下修复体咬坏。
5、活动假牙的周围容易滞留食物残渣,所以每餐饭后都要对假牙进行清洗。如无磨牙的习惯,睡觉时可不必取下,但睡前要将假牙洗刷干净后才可戴上。
6、假牙的洗刷和真牙一样,宜用软毛刷、牙粉、牙膏、肥皂均可使用。暂时不戴的假牙放在有盖冷水杯里,切勿泡在热水或酒精中,以防变形。
7、全口托牙体积大,装戴后须坚持练习使用,一般需一个月左右才能适应。咬嚼食物时须由轻渐强。
三. 使其对假牙戴入后有全面的认识和了解
⑴假牙固位不好,容易脱落。这主要发生在全口假牙和部分活动假牙。当咬食物、说话、咳嗽、漱口或以舌添假牙时易脱落,甚至无任何活动时也脱落。这包括三方面的原因:一是做方面的原因,如假牙的咬合不平衡,假牙的基托边缘过分延伸或过短,不能形成良好的边缘封闭。基托与组织不密合;假牙牙齿排得过份偏向颊侧或舌侧,影响了咬合平衡及舌的运动;活动假牙卡环的位置不适,没有卡环作用。这些均可通过复诊,针对原因修改。第二方面是患者口腔本身解剖条件所致,如全部牙齿缺失,齿槽重度吸收变得低平,以及缺牙过久导致舌过大,影响固位。这些情况除医生采取一些措施外,患者还要通过坚持试戴假牙,可逐渐适应。如仍固位不好,可考虑使用牙齿粘着剂,或采取手术等方法改善条件。由于假牙,尤其是全口假牙不同于正常牙齿,在张口度较大或咬食物,硬物时容易脱落。可考虑将食物切成薄片或碎块再咬。戴用较长时间出现固位不好,多为齿槽吸收及?面磨损所致,应作垫底修理或重制假牙。第三方面,若全口假牙在咳嗽、打哈欠等张口过大的情况下有可能脱落,这是由于张口过大时使空气进入,破坏了固们。患者熟悉这种情况后,就可避免作脱位的动作,并练习用唇、颊、舌辅住固位。漱口时应取下假牙,才能漱洗干净。
⑵戴假牙后出现唾液增多,恶心、味觉降低。这些现象都是暂时的,经过一段时间适应后可逐渐恢复正常。唾液增多是由于假牙刚戴入口腔,尚未适应,假牙作为一种异物会刺激唾液腺分泌增多。恶心是因假牙基托边缘过长,或与粘膜不密合,松动,对口腔组织的刺激,特别是上颌假牙对软腭等敏感部位的刺激所致。经修改合适和经过一般时间坚持试戴,适应后也可缓解。假牙不会直接影响味觉感受器,仅仅是由于异物感而影响味觉,一般经过一段时间试戴,也会恢复正常
⑶假牙取戴困难。可能是因假牙卡环的位置不合适,卡环过紧或塑料紧贴基牙等原因所致。可由医师调整卡环的位置。因取戴的方向不对,所致的取戴困难,应在医师指导下反复练习。戴假牙前应先确定假牙的上下、前后、左右方向,以食指、中指和大拇指挟着假牙放入口腔缺牙位置,再向牙槽方向按共同的就位道轻压假牙,使其就位。取下假牙时,则按就位相反的方向使其脱位,也可使其一侧的卡环先向?面脱位,再将假牙取下。取戴时切忌粗暴,以免损伤假牙和附近的牙齿。
⑷戴假牙后发音不清楚。初戴假牙,尤其是全口假牙,因使舌的运动范围受到限制,常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好,基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧,则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼,并有意识地练习常发不清的音,多数能够很快恢复正常的发音功能。
⑸假牙咀嚼效能低。假牙的咬合面形态不好,以及咬合过低或因长期使用致?面磨平,均可降低咀嚼效能。因此当出现咬不烂食物或咀嚼费力时,应到医院修改。可通过加高假牙?面,改善?面外形,制出沟槽,或在假牙内埋入耐磨片,均能较好地得到恢复。但若因固位不好所致的咀嚼功能差,则应首先使其恢复固位力。
⑹假牙咬腮、咬舌。一是由于口腔对假牙尚不适应,不能应用自如。二是人造牙排列的过份偏向颊侧或舌侧,上下颌牙超?或反?关系较小如尖尖相对,或对?的真牙尖过锐所致。前者应坚持戴用,使之逐渐适应,后者需去医院修改。
⑺戴假牙后嵌塞食物。有的患者戴上假牙后牙托和粘膜之间,假牙和真牙之间,卡环与真牙之间可出现食物嵌塞,这些均需在复诊时进行修改。
⑻假牙本身牙体脱和基托卡环折断。如有这些情况发生,均要及时修理,不宜勉强使用,以免发生损伤粘膜及其它牙齿,影响咬合功能,甚至发生误吞假牙的危险。
⑼口角炎和牙齿性口炎,由于假牙,特别是全口假牙的垂直距离因磨损或其它原因降低,或因牙齿卫生差,以及其它原因使口腔内菌群改变,导致霉菌感染,可发生口角炎、口欠糜烂或牙齿性口炎、口腔粘膜充血,水肿灼痛等症状,这些症状仅用药物治疗效果不好,应及时修理假牙,增加其高度,保持其卫生。
⑽假牙颜色改变及有臭味。这多由于假牙在使用过程中未能按照正常牙那样清理刷洗,致使食物中色素、或烟、茶的色素附着,甚至形成牙结石附着于基箍上,致使颜色改变。或附着的食物残渣发酵分解产生臭味。对于这些关键在预防,应每天坚持洗牙峄活动假牙还可能取下刷洗,每次饭后取下清洗。如已有色素附着可用牙齿鋈涤剂清洗。
⑾面部肌肉及颞下颌关节不适。有人戴牙齿后感到面部肌肉及颞下颌关节区发紧,酸痛,张口困难。这主要是假牙未能准确地保持患者面部的垂直距离。如过高或过低,破坏了面颊部肌肉和颞下颌关节的协调关系。从而使肌肉紧张度增高,关节头发生移位所致。出现这些情况,应去医院就诊。采取降低或升高咬合的修改,以恢复肌肉与韧带的正常张力及关节结构的正常状态。
⑿戴牙后面部外形不协调。可因垂直距离低或牙齿排列向舌腭侧而致面形塌陷;或因垂直距离过高所致面下一步1/3变长,牙唇露齿,或牙齿排的向唇颊侧而显得牙齿突出。发现这些情况可通过修改或重排假牙牙列解决。
初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
四. 以免损坏假牙
3、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
4、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。
但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。
5、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。
睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。
6、假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。
7、戴用假牙后,每隔半年至一年到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。
8、取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。(编辑3002)