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烂牙根拔除后保养工作怎么做

牙龈切除术是用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋,再造牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈成形术与牙龈切除术相似,只是其目的较单一,为修整牙龈形态,再造牙龈正常的生理外形,两者常合并使用。烂牙根拔除后保养工作怎么做?

一.烂牙根拔除后保养工作怎么做

1.麻醉

传导阻滞麻醉和(或)局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因(阿替卡因的浓度为4%),可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉,腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉,避免直接注入手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。

2.消毒

让患者在术前用0.12%氯己定含漱,以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒,铺无菌巾。术者戴无菌手套。

3.标定手术切口的位置

用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况,标出袋底位置,据此确定切口位置。袋底位置的标定,可用印记镊法,也可用探针法。

一.烂牙根拔除后保养工作怎么做

1.麻醉传导阻滞麻醉和(或)局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因(阿替卡因的浓度为4%),可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉,腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉,避免直接注入手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。

2.消毒让患者在术前用0.12%氯己定含漱,以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒,铺无菌巾。术者戴无菌手套。

3.标定手术切口的位置用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况,标出袋底位置,据此确定切口位置。袋底位置的标定,可用印记镊法,也可用探针法。印记镊法:将印记镊的直喙(无钩的一端)插入袋内并达袋底,弯喙(有钩的一端)对准牙龈表面,夹紧镊子,使两喙并拢。弯喙刺破牙龈形成一个出血点为标记点,该出血点与袋底位置一致。探针法:用探针探查袋的深度,在牙龈表面相当于袋底处用尖探针刺入牙龈,形成出血点,作为印记。在术区每个牙唇(舌)侧牙龈的近中、中央、远中处分别做标记点,各点连线即为袋底位置,作为切口的依据。切口位置应位于此连线的根方1~2mm.如果牙龈组织较厚,切入点可位于更根方一些。

4.切口使用15号刀片或斧形龈刀,在已定好的切口位置上,将刀刃斜向冠方,与牙长轴呈45°角切入牙龈,直达袋底下方的根面。

5.龈上洁治器:用龈上洁治器(常用宽背镰形洁治器或Ball刮治器)刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织,然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。

6.修整牙龈用小弯剪刀或龈刀,修剪创面边缘及不平整的牙龈表面,使牙龈形态与牙面呈45°角,并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。

7.术后处理24小时内手术区不洗牙,可进软食。可用0.12%氯己定含漱剂,每日2次,每次15ml含漱1分钟,以达到术后菌斑控制的目的。一般不用内服抗菌药。5~7日复诊,除去牙周塞治剂。若创面较大,尚未愈合,必要时可再敷牙周塞治剂1周。

好处:很多人做活髓牙冠的初衷大部分是为了牙齿美容,经过活髓烂牙根拔除带牙冠,牙齿色泽上得到改善,容貌大幅提升。

但如果桥冠带的不密封,很有可能出现牙齿发炎、牙缝细菌滋生等情况。这样就使得它的使用寿命比较短了,性能相对也会较差一些。

烂牙根拔除是为了开辟一个让能修复体固位的良好的空间,是保证修复体强度、厚度和美观的一个必不可少的步骤,既保证牙体的制备质量与固位,又不影响牙齿的健康,不损伤牙髓,同时改善了牙齿的正常功能和美观效果。(编辑3002)

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