智齿是一颗极容易引起口腔疾病的牙齿，由于它萌生比较迟，常常会出现萌出位置不足的情况的导致阻生或萌出异常，如水平生长、倾斜生长或无法萌出等，从而容易造成食物镶嵌而引发牙冠周围的软组织炎症。阻生智齿就是常见的。临沧阻生智齿怎样避免发生后遗症？
炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状。慢性阻生智齿临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
(一)病史采集要点
智齿萌出的年龄多在16～22岁间，而且有反复发作史，患者多为青年人，年龄为20～30岁。其中以下颌阻生智齿多见。多见于单侧发病，如不及时拔牙，常可反复发作。
一.临沧阻生智齿怎样避免发生后遗症
1.下颌阻生智齿合并下颌非常好磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘，应与下颌非常好磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者非常好磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者非常好磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤，该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
阻生智齿的辅助检查
二.阻生智齿病例诊断怎么写
1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，咀嚼、吞咽时疼痛加重，但一般无全身明显反应。
如病情继续发展，局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛，并可引起不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。
2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等，白细胞总数可稍增高，中性粒细胞比例上升。
3.慢性冠周炎临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛、不适。
4.口腔局部检查，多数患者可见智齿萌出不全，或在龈瓣下可探到有未萌出或阻生的智齿牙冠存在。智齿周围软组织及牙龈红肿、触痛明显，有时可从龈袋内压出脓液。
5.化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿，有时可自行破溃。
6.患侧颌下淋巴结肿胀、有压痛。
7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况;在慢性冠周炎的X线片上，有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀，检查时亦应给予注意。
三. 阻生智齿如何检查诊断：
1、检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。
2、X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阻生的形态、位置。
3、化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。
4、下颌阻生智齿合并下颌非常好磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘，应与下颌非常好磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者非常好磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者非常好磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。（编辑3002）
