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唇裂修补术失败修复整形术的适宜人群和流程

说到唇裂,自然而然的想到了王菲和李亚鹏的女儿李嫣。是的,她就是当年一出生就患有先天性唇腭裂的小孩。如今李嫣成功摆脱了唇腭裂,成为一名健康可爱的小女孩。近日,她还在学校获得了芭蕾舞名列前茅,这让一向冷酷的王菲感动得哭了。唇裂修补术失败修复整形术的适宜人群和流程?下面小编为你介绍一下唇裂是如何修复的吧。

在进行修复前,家长朋友应该及时与医师进行沟通,配合医师制定适合的手术方案,这样大家才能避免不必要的担忧。专家指出,唇裂修复主要有三种方法来进行治疗,分别是三角瓣法、旋转推进法、矩形瓣法。

先天性唇裂患者,在完成唇裂修补术后能够改善一部分面貌,恢复唇部的基本形态,但随着患儿的生长发育,一般又有新的不同程度的畸形出现,而且有些畸形直到患者发育停止后才稳定。

唇裂修复整形过程

手术的主要步骤就是术前设计、切开、缝合,看起来虽然不复杂,但是需要精细的操作,术前定点设计多采用三角瓣法,手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。修整红唇,根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。术后上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合,基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓,唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合,伤口5天拆线。

一.唇裂修补术失败修复整形术的适宜人群和流程

1、定点

定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

2、切开

切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。

3、分离

为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,比较终使鼻翼达到两侧对称。

4、缝合

缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

二. 胎儿唇裂修复后的注意事项有哪些

1.唇裂手术后,当天要用敷料包扎切口;

2.次日暴露,保持部位清洁,减少感染机会;

3.减少切口的张力,防止接触异物,可以使用唇弓;

4.唇裂修复术后应用勺子喂养代替母乳喂养,以减少埋线渗漏和牙槽骨修复创伤;

5.唇裂修复当天恢复高能量饮食,防止孩子哭闹,限制上肢活动,防止手指夹伤伤口;

6.用稀释过的双氧水清洗埋线,然后涂抹抗生素软膏;

7.如果伤口没有感染,6-7天后可以拆除切口埋线;

8.个别埋线周围如有感染迹象,应及时拆线;

9.拆线时,如果宝宝烦躁易受外伤,必要时可在麻醉下拆线;

10.如果伤口张力大,可在术后第5-6天间隔拆线,第7-8天拆线;

11.缝合后可将嘴唇和口腔取出,自然脱落。(编辑3001)

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