治疗反颌就是我们俗称的“牙齿地包天”,是正畸中很常见的一类错颌畸形,表现为下牙咬在上牙的外面,有些人仅仅表现为牙齿反牙颌,有些人不仅牙齿反牙颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反牙颌,治疗反颌影响美观和功能。而且会随着时间而发展得更为严重。基本健康与美观的原因,治疗反颌都应该及时矫正。治疗反颌风险大吗?
乳牙反颌矫正:
乳牙期改变牙位和移动下颌的效果要比其它时期理想得多,许多简单的活动矫治器都可以达到目的,功能性矫治器也能收到很好的效果。矫治时间在3-5岁。
治疗反颌会造成患者口腔功能异常,包括咀嚼效率下降,咬合创伤等等。而且,严重的患者常导致面部凹陷,下巴明显突出,表现为“月牙脸”,对患者美观影响较大,继而可导致相应的心理问题,影响患者的正常工作学习生活。
一.治疗反颌风险大吗
1、遗传:治疗反颌有明显的家族倾向,据有关资料,将近一半的前牙反合患者,一至三代的血缘亲属中有类似错合存在。
2、先天性疾病:先天性唇腭裂(即兔唇)是治疗反颌的重要病因之1、
3、喂养方式不当,家长在喂奶时,奶瓶拿得太高,孩子就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成“地包天”,这一点经常会被许多家长忽视。
4、呼吸道疾病:如慢性扁桃体炎,腺样体增生、肥大等,为保持呼吸道通畅,舌体常向前伸并带动下颌向前,就会导致下颌前突,形成前牙反合。
临床正畸案例表明,骨骼畸形采用牙齿矫正器矫正的作用并不理想,外科正牙是通过手术直接对牙槽骨修复整形,是一种理想的骨性反颌矫正手段。
二.乳牙期治疗反颌的治疗
1、咬撬法,对个别前牙反合,这类的地包天治疗,牙弓内有足够间隙时可选用一压舌板,置于反合牙的舌面,嘱患者用恒定的压力咬在木片上,每次5-10分钟,每日2-3次。
2、下前牙塑料联冠斜面导板矫治器适用于乳前牙反合和上切牙舌向错位,反覆深和反覆盖小的病例。
3、上颌合垫式活动矫治器其合垫部分应包括所有后牙合面,其高度应在咬合时,切牙分开至少lmm,反合牙舌侧放置舌簧。
4、下颌合垫式活动矫治器适用于下前牙有散在间隙的病例,应用双曲唇弓关闭下前牙间隙达到矫治目的。
5、颌间牵引可做上下颌无功能合垫式矫治器或上下固定唇弓,进行颌间Ⅲ类牵引。
6、功能性矫治器适用于早期骨骼型前牙反合,多用于替牙期。
7、头帽垫下巴牵引装置用于乳牙晚期,替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反合伴有下颌前突的患者。可与口内合垫式矫治器同时使用。(编辑3001)