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下颌角角切除术术的副作用及相应的处理方法

手术方法:下颌角角切除术的副作用及相应的处理方法?

1、口外切口:是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点:手术是在直视下进行,比较安全;不需要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去。

2、耳后切口:是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点:切口相对隐蔽,操作相对简单。

3、口内外联合切口:应用口腔内3厘米~4厘米切口和下颌下两个0.5厘米~0.8厘米大小切口,非常方便地去除肥大的下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。优点:手术非常方便,许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复,痕迹将不明显。

4、下颌下微切口:就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的手术过程,切口在下颌的下面,3~6个月后该切口将不明显。优点:该方法口内没有切口,因此手术创伤小、术后恢复快。

5、完全口内切口:是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。优点:因为整个手术只有口内切口,体表不会遗留任何手术疤痕,手术创伤相对于口内外联合切口要小的多,恢复也明显加快。

一.下颌角角切除术的副作用及相应的处理方法

1.手术在全麻或强化局麻下进行。

2.切口及剥离:于颊龈沟底部自第二前磨牙至上颌结节后缘切开黏膜下组织及骨膜,用剥离器沿骨面向后下方剥离显露下颌角。于下颌缘部分离开咬肌附着处。沿下颌缘向前剥离达第二前磨牙处时注意勿损伤颏神经血管束。

3.截骨线设计:根据截骨线设计方法,在下颌曲面断层片或在下颌骨侧位片上,标出下颌骨升支前缘的垂线与咬合平面的平行线与下颌骨下缘及升支后缘交点的连线为安全截骨线。

4.截骨:先用裂钻或瓜形磨头沿截骨线磨出一骨槽,而后用摆锯将下颌角截除。而后用磨头将截骨后创基打磨平滑。

5.咬肌肥大者将咬肌中层用组织钳提起后,用7号丝线缝合3~4针牵引线。提起牵引线,用电刀切除中层咬肌。

6.彻底止血后缝合切口加压包扎,必要时可放置负压引流48h。

能切除肥大的下颌骨的内板,对下颌角外翻肥大明显的人有改善,患者脸型从侧面看有较大的改善,比较适合要求侧面看起来弧线完好的人,但是正面看起来改善并不大。

常规下颌角截骨术包括口内切割、口外切割和口内口外联合切割。手术时,用微摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥大的下颌角。

是用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除,相对于切除法来说磨骨法去除的量会更多,让术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。所以在目前是比较受欢迎的一种瘦脸手术。

二. 那么下颌角角切除术的方法有几种呢

1、下颌角切除法

能切除肥大的下颌骨的内板,对下颌角外翻肥大明显的人有改善,患者脸型从侧面看有较大的改善,比较适合要求侧面看起来弧线完好的人,但是正面看起来改善并不大。

2、去下颌角磨骨法

是用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除,相对于切除法来说磨骨法去除的量会更多,让术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。所以在目前是比较受欢迎的一种瘦脸手术。

3、祛下颌角切除+磨骨法

该手术方法将两种常用的去下颌角方法完好结合,一方面能切除肥大的下颌骨,另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角,这样既满足了侧面弧线的完好,又让正面的效果看起来更柔和、更流畅。(编辑3001)

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