下巴截骨前移手术副作用下巴截骨移手术副作用有哪些?
下巴截骨移手术是将颌部骨质水平切开并前推,以增加颌部的突度。手术切口多选择在下牙龈沟黏膜处,术中将下唇及黏骨膜一并向下后翻起,进行脱套手术以显露颌部。然后用锯水平切开颌部骨质(保护好两侧颌神经),使其与舌侧软组织相连形成软组织骨瓣,再将其前移至合适位置后用小的螺丝钉或钢丝重新固定。
一.下巴截骨移手术副作用有哪些
1、牙关紧闭:这是发生在进行下颌角缩小的同时切除了部分咬肌的比较严重的并发症,多在下颌角截骨术后一周左右消失。尽量避免张大口等动作。
2、血肿:下颌角截骨术中损伤了较大的血管、或下颌角截骨术后包扎压力不够、或下颌角截骨术后引流不好,都可出现血肿。重新加压包扎。
3、感染:在下颌角截骨术中十分少见,主要原因是血肿没有及时去。发生感染后,应及时敞开创口,作好清洗和引流,多在一周左右能控制感染。
4、不对称:手术可能因为医生的测量等导致下颌角术后两侧不对称,若出现不是很严重的不对称时,可通过饮食时多用小的侧咬合,或将大的侧注射A型肉毒素,会有较好的改善。
5、神经损伤:口内入路下颌角缩小手术涉及的神经主要颏神经和下牙槽神经,多为牵拉伤,出现轻微的麻木,3~5周逐渐恢复。若出现断裂,则为粗暴操作或是手术解剖不熟引起的。
下巴截骨前移是颅颌面较早的截骨技术之一,是把下颌骨前移,主要对下巴后缩进行改善,截骨前移后,面部轮廓会有所改善。很多求美者的下巴在正面看上去形态尚可,而侧面却完全不好看,主要原因可能就是下巴的弧度不够,或是存在后缩问题。针对这类下巴问题,可以考虑进行下巴截骨前移来改善。
二.下巴截骨移手术方法有哪些
1、下缘弧形截骨,也是比较常用的下巴截骨前移方式把下巴下缘弧形截开向前移动、重新固定。
2、长锚形截骨,这种方法主要针对下牙床及下巴都后缩的人截开骨头作阶梯形向前移动。
3、形截骨和非常好种方法一样先做弧线截骨,不同的是去掉中间一块三角形骨头再固定缝合。使下巴变长变翘以外还可以变尖。
优点:可以从根本上解决下巴短小、后缩的问题;由于不需要放置假体,也避免了排斥反应、骨吸收、假体感染等问题;较严重下巴后缩,会导致呼吸道狭窄,部分患者睡眠时,会出现打鼾、睡眠呼吸暂停等问题,影响睡眠及生活质量,下巴截骨术可以在一定程度上缓解这些问题。
三. 截骨前移垫下巴术前注意事项:
1.术前拍头颅正侧X医生可以准确判断去除的骨量。
2.术前应做好各项检查,术前两周应停止服用阿司匹林和维生素E等药物。
3、手术前要保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。
4.手术前整天洗澡,洗脸,卸妆。
5.术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
下巴截骨移手术前,了解了手术的优点后,手术的缺点也是需要了解的呢。需要结合医生的建议选择手术切口。手术过程较复杂,对医生的技术和机构的资质要求较高;手术需要全麻,恢复期较长;下巴过于短小或后缩者不适用(需结合正颚手术);术后效果不可逆,术后修复难;下唇或下巴,可能会有暂时性麻木的情况。(编辑3001)