拇外翻手术截骨术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再造指体的血运，进而影响到再造指体的成活率。疼痛会使交感神经兴奋，引起血管收缩，不利于组织移植术后的血运。除药物止痛外，护理上要尽量帮助患者消除脆弱、恐惧、消极心理。因疼痛有日轻夜重的特点，医护人员要区别对待。芜湖拇外翻手术截骨后该如何护理和保养？
拇外翻手术截骨术厚护理
避免伤口沾水
术后7天之内尽量避免手术部位不沾水。
防止感染
保证手术部位清洁防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。
这是利用功能不大的伤残邻指作拇外翻手术截骨术，应为头一选择方法。要求转移的残指循环、感觉良好，神经血管未受损伤。设计利用适当长度的残指，连同肌腱、神经、动脉、静脉及血管周围软组织，一并转移至头一掌骨。
一.芜湖拇外翻手术截骨后该如何护理和保养
1、转移邻近残指再造拇指
这是利用功能不大的伤残邻指作拇外翻手术截骨术，应为头一选择方法。要求转移的残指循环、感觉良好，神经血管未受损伤。设计利用适当长度的残指，连同肌腱、神经、动脉、静脉及血管周围软组织，一并转移至头一掌骨。
2、游离移植第二足趾再造拇指
这是我国杨东岳等于1966年创用，它为拇外翻手术截骨提供了一个较理想的新方法。此法可增加一个手指，适用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损，特别是伴有两指以上缺损者。此外，四指缺损者亦可用此法再造手指。游离第二趾也可为手再造提供手指。
3、转移正常示指再造拇指
又称示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损，如不能采用上述方法再造拇指，可考虑转移正常示指。此法优点是保留神经血管及肌腱的连续性，易于成功，再造的拇指感觉、运动功能良好。其缺点是用正常示指，代价较大，手术方法与残指转移法相同，但应注意拇指长度，不可过长。
4、皮管加植骨法再造拇指
方法是头一掌骨残端植骨，用皮管(如锁骨下皮管)包埋，3～4周后断蒂，形成拇指。用此法再造的拇指，循环感觉都很差，常冻伤或烫伤，功能不好，现已基本废弃，仅在个别情况下应用。
其后，患者的伤口要保持干燥整洁，软组织及骨头的愈合至少需要八周。当患者的绷带可以拆除后，要使用一些活血化瘀的药物清洗足部，以促进血液的循环，加速愈合的速度以及足部功能的恢复。
二. 拇指缺损再造手术方法选择
Ⅰ度缺损：此种缺损功能丧失较少，但影响美观，对美观要求较高者，可行拇趾部分(含趾甲)移植再造术。
Ⅱ度缺损：拇趾远节移植再造术。
Ⅲ度缺损：第二趾移植再造或拇甲皮瓣移植再造。
Ⅳ度缺损：第二趾移植再造术。掌骨头关节面完整，则第二趾从跖趾关节离断(带关节囊)；掌骨头关节面不完整，则带整个跖趾关节(包括部分跖骨)。根据虎口情况，第二趾可带舵样足背皮瓣。术中应修复拇短展肌。
Ⅴ度缺损：带菱形足背皮瓣与跖趾关节的第二趾移植再造。术中应修复或再造拇对掌功能。
Ⅵ度缺损：带扩大的菱形足背皮瓣、跖趾关节和一定长度第二跖骨的第二趾移植再造，术中应再造拇指对掌功能。（编辑3001）
