深覆合深覆盖是指自下前牙切端至下前牙唇面的很大水平距离超过3mm者。这是临床上较常见的错畸形,常伴有前牙深覆。深覆合深覆盖术会不会影响健康?
一.深覆合深覆盖术会不会影响健康
1.牙型
其上下颌骨之间以及以及与颅面关系一般正常,即磨牙关系为中性。深覆合深覆盖主要由于上前牙唇向错位或下前牙舌向错位或二者机理复合所致,没有明显的骨骼异常。这类深覆盖的预后的良好。
2.功能型
主要由神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩或后退所致。上颌发育一般正常,后牙为远中关系,但让下颌前伸至中性磨牙关系时,其上下颌牙弓关系基本是协调的。此型错合的预后不能肯定。
3.骨型
主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错合关系,后牙多为远中关系。按形成机理,又可分3种情况,具体诊断可结合X线头影测量分析。
二. 深覆合深覆盖表现症状详解:深覆合深覆盖表现症状详解
1.深覆合深覆盖指上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度1/3以上或下前牙切缘咬于上前牙牙冠舌面切1/3以上者。
2.深覆合深覆盖多由遗传因素、儿童期全身慢性疾病、咀嚼肌张力过大、多数乳磨牙或非常好恒磨牙过度磨耗或早脱与不良习惯所致。
3.上颌中切牙内倾、侧切牙唇倾、牙列拥挤,而下颌切牙内倾拥挤。
4.上、下牙弓呈方形,牙弓长度变短;下牙弓Spee曲线曲度过大,上牙弓矢状颌曲线常呈反曲线。
5.前牙深覆合深覆盖,覆盖常<3mm,上切牙舌面与下前牙唇面接触出现严重的闭锁颌,并可引起创伤性牙龈炎、牙周炎,导致牙槽骨吸收,牙齿松动。磨牙多呈远中关系,如仅为牙弓前端不调,也可呈中性关系。
6.上、下颌骨一般发育正常;由于闭锁颌,下颌前伸及侧向运动受阻,可伴有颞颌关节功能紊乱症状。
7.深覆合深覆盖多呈短方面形,面下1/3高度较短,下颌角小,咬肌发育好,下颌角区丰满;唇肌张力过大,下唇可外翻,颏唇沟深,颏部发育良好,下唇常覆盖在上切牙牙冠唇面的1/2以上。
8.注意区别牙型深覆合深覆盖及骨型深覆合深覆盖。
年龄较小正当生长发育期,用附有平面导板(或斜面导板)和上前牙舌侧双曲舌簧的功能性矫治器,刺激后牙继续生长,抑制前牙伸长,但事先要对舌倾的前牙进行纠正,然后再使上下牙弓长度协调,纠正上下颌及牙弓关系。
三. 根据覆颌程度将深覆合深覆盖分为3度:
1.I度:上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处,或下前牙咬在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
2.Ⅱ度:上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处,或下前牙咬在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处。
3.Ⅲ度:上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇侧龈组织上或下前牙咬在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上。
那么深覆合深覆盖的矫治的方法是怎样的?
四.深覆合深覆盖矫正过程
1.尽快消除病因
纠正鼻呼吸道疾病、拔除多生牙等各种不良习惯。
2.矫正错牙合畸形
(1)矫正目标的主要矫正目标是:
①解除牙列拥挤和局部排列不均匀;
②减少前牙深覆牙合;
③减少深覆合深覆盖;
④矫正后牙远中错牙合关系。(编辑3002)